هل كنت تفكر مؤخرًا في أجراء عملية تصحيح النظر والتخلص من عدساتك اللاصقة ونظاراتك الطبية عبر الخضوع عملية تصحيح النظر أهم المعلومات تجدها في المقال الآتي.
عملية تصحيح النظر
لا تقتصر على الليزك فحسب، بل هناك عدة خيارات أخرى متاحة، فلنتعرف عليها فيما يأتي. تعد عملية الليزك إحدى إجراءات تصحيح النظر الشائعة حول العالم، والتي تشير إلى تصحيح تحدب القرنية الموضعي بالليزر.
ما هي عملية تصحيح النظر ؟
فهي عمليات تصحيح النظر بالرياض يتم من خلالها القيام بتصحيح شكل القرنية وهي الجزء الأمامي من العين عن طريق أشعة ليزر خاصة تعمل على تصحيح أي خلل في انعكاسات الرؤية والنظر، وبالتالي يتركز الضوء على شبكية العين في الجزء الخلفي من العين.
ماهي دواعي اللجوء إلى عملية تصحيح النظر ؟
عادة ما يتم اللجوء إلى عملية الليزك لتصحيح النظر في الحالات الاتية:
أنواع عملية تصحيح النظر
أصبحت العمليات متنوعة وتشمل العديد من الطرق والتقنيات ومنها ما يلي:
- قصر النظر.
- طول النظر.
- اللابؤرية، التي تسبب تشوش وضبابية الرؤية.
- تصحيح القرنية الشعاعي RK.
- تصحيح الرؤية بالليزر.
- الليزك السطحي PRK.
- التقرن الليزري في الموقع (الليزك).
- الفيمتو ليزك أو الفيمتوثانية بمساعدة الليزر.
- شرائح الحلقة داخل القرنية ICR.
- زرع العدسات بداخل العين.
- عملية تبادل عدسة الانكسار طويل النظر.
1- الجراحة الانكسارية القرنية (PRK)
هذا النوع من عمليات تصحيح نظر، يتم استعمال أشعة ليزر خاصة لتصحيح شكل القرنية، وتعد هذه الجراحة أول أنواع عمليات تصحيح النظر بالليزر التي بدأ استخدامها قبل استحداث الأنواع التي سوف نعددها تاليًا.
- وهذه الجراحة ليست شائعة جدًا مقارنة بالأنواع الأخرى، إلا أنها لا زالت تستخدم بعض الحالات، بل إنها قد تكون أحيانًا الخيار الأفضل، خاصة إذا كانت قرنية المريض رقيقة بطبيعتها. ومن الجدير بالذكر التنويه هنا إلى أن هذه عملية:
- تتطلب فترة طويلة حتى يتم التعافي كليًا مقارنة بعمليات تصحيح النظر الأخرى.
- لا تختلف تكلفتها كثيرًا عن الأنواع الأخرى.
- تتسب بانزعاج عام فى العين في الفترة اللاحقة للعملية أحيانًا.
2- عملية الليزك التقليدي (LASIK)
- في هذا النوع من عملية تصحيح نظر يتم عادة تسليط أشعة ليزر بشكل مباشر على كرة العين بعد عمل شق فى القرنية وإزاحة النسيج الخارجي منها وطويه لكشف الأنسجة الواقعة أسفله وتسليط شعاع الليزر عليها.
- وتناسب عملية الليزك الأشخاص الذين يرغبون فى تصحيح مشاكل طول أو تصحيح البصر أو مشكلة اللابؤرية عمومًا.
3- تقنية السمايل (SMILE)
- هذه التقنية الحديثة من عملية تصحيح النظر يتم استخدام أشعة الليزر للقيام بالتصحيح دون الحاجة لعمل أي شق في أنسجة العين، الأمر الذي يقلل من فرص ظهور أي أعراض مزعجة بعد عملية تصحيح الرؤية.
4- عملية زراعة حلقات القرنية (ICR)
- في هذا النوع من عمليات تصحيح النظر تعرف عليها الان يتم زراعة حلقتين مصنوعتين من مادة خاصة على طرفي القرنية بعد القيام بعمل شق سطحي في القرنية.
- تستخدم عملية عادة لإصلاح مشاكل قصر النظر
- ومشاكل اللابؤرية المتعلقة بمرض القرنية المخروطية.
5- القرنية السطحي (RK)
- هذا النوع من العمليات قديم نسبيًا، وكان يتم فيه استخدام أداة خاصة يقوم من خلالها جراح العيون بإجراء شقوق وتصحيح لشكل القرنية يدويًا.
- ومع أن هذا النوع قد يبدو مخيفًا إلا أنه كان ناجحًا في حقبة ما قبل الليزر وكان فعالًا في علاج قصر النظر.
6- عملية استبدال العدسة (RLE – RLR- CLE)
- هنا يقوم الليزك بعمل شق بسيط لإزالة عدسة العين الطبيعية والتخلص منها ثم استبدالها بعدسة مصنوعة من السيليكون أو البلاستك.
- يتم إخضاع المريض لهذه عملية في الحالات التي يكون فيها الخلل ودرجات ضعف النظر كبيرة بعض الشيء، كما من الممكن القيام بها لإصلاح مشاكل أخرى، مثل: جفاف العين.
خيارات وتقنيات أخرى فى عملية تصحيح النظر
- لا تتوقف عمليات تصحيح النظر عند الأنواع المذكورة فحسب، بل هناك أنواع عديدة أخرى، مثل:
- الفيمتو ليزك (Femtosecond laser-assisted).
- استخراج العدسة الواضحة (PRELEX).
- الليزر الحراري (LTK).
هل أنت مؤهل لاجراء عملية تصحيح النظر؟
قبل إخضاع المريض لعملية تصحيح نظر المناسبة لحالته، أفضل عمليات تصحيح النظر يتم أولًا تقييم وضعه حيث يشترط انطباق معايير معينة عليه أولًا. وهذه أهم المعايير التي يجب أن تنطبق على المريض المرشح عملية تصحيح النظر بالليزر:
- أن يكون المريض بعمر أكبر من 18 سنة.
- يكون ضعف النظر لدى المريض مستقرًا نسبيًا في السنة الأخيرة السابقة للعملية.
- أن لا يكون الشخص مصابًا بمرض في العيون، مثل: الساد، والزرق.
- لا يكون المرشح مصابًا بأحد الأمراض الاتية:
- الذئبة.
- اعتلال الشبكية السكري.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- أن لا تكون المرشحة حاملًا أو مرضعًا.
مخاطر ومضاعفات عملية تصحيح النظر
قد تتضمن عمليات تصحيح نظر بعض المضاعفات الشائعة وبعض المضاعفات النادرة الحدوث، وهذه أهمها:
- قد تتسبب الجراحة بجرح عميق في أنسجة كرة العين الداخلية في حالات القرنية الرقيقة، الأمر الذي يتطلب إيقاف عملية فورًا.
- يحصل خلل في الشق الذي يتم إجراؤه في النسيج الخارجي من القرنية، ما قد يستدعي كذلك إيقاف عملية فورًا.
- قد تحصل التهابات وتقرحات في العين في الفترة التالية للعملية.
- يصاب المريض بجفاف مؤقت في العين.
- وهناك أعراض أخرى قد تظهر بعد عملية تصحيح نظر وتستدعي الذهاب للطبيب فورًا حال ظهورها وتعد طارئًا طبيًا، مثل:
- الألم الشديد في العين.
- فقدان البصر أو تشوش الرؤية المفاجئ.
- احمرار عام في العين.
- تعد عملية الليزك إحدى إجراءات تصحيح النظر الشائعة حول العالم، والتي تشير إلى تصحيح تحدب القرنية الموضعي بالليزر.
فهي عملية يتم من خلالها القيام بتصحيح شكل القرنية وهي الجزء الأمامي من العين عن طريق أشعة ليزر خاصة تعمل على تصحيح أي خلل في انعكاسات الرؤية والنظر، وبالتالي يتركز الضوء على شبكية العين في الجزء الخلفي من العين.
عادة ما يتم اللجوء إلى عملية الليزك لتصحيح النظر في الحالات الاتية:
- قصر النظر.
- طول النظر.
- اللابؤرية، التي تسبب تشوش وضبابية الرؤية.
ماهي شروط عملية تصحيح النظر؟
ليست كافة الحالات التي تحتاج إلى تصحيح البصر بالليزر مرشحة للجراحة فهناك عدة عوامل قد تمنع ذلك مثل الأخطاء الانكسارية العالية جداً وبعض أمراض العين بالإضافة إلى بعض الأمراض الطبية والتاريخ السابق لجراحة العين فجميع هذه العوامل تعيق ترشيح الأشخاص لجراحة التصحيح.
وهذه هي الشروط والمعايير التي يجب توافرها من أجل الخضوع للجراحة ومنها:
- أن يكون سن المريض 18 سنة أو أكثر من أجل الخضوع لعملية تصحيح طول النظر أو قصر النظر.
- إذا كان عمر المريض 21 سنة أو أكثر يمكنه الخضوع لإجراء الاستجماتيزم.
- يجب أن يكون الانكسار مستقر لمدة سنة واحدة على الأقل لدى المريض بمعنى أن نظارة الفرد أو العدسات اللاصقة لم تتغير.
- وفي بعض الحالات قد يكون استقرار الانكسار عدة أسابيع فقط وذلك وفقاً لحالة المريض.
- يجب أن يكون قصر النظر مابين -0.50 و -14.00ديوبتر, فإذا كان أكثر من -14.00 ديوبتر يعتبر أخذ عدسة واضحة والديوبتر هو وحدة قياس النظارات أو
- العدسات اللاصقة، فأما الأرقام الأعلى هي وصفات أقوى.
- بالنسبة للاستجماتيزم فإذا كان أقل من5.00 ديوبتر.
- طول النظر يكون أكبر من6.00 ديوبتر.
- ويجب أن لا توجد مشاكل في العين مثل القرنية المخروطية أو التهاب القرنية الهربسي أو خطأ انكسار غير مستقر أو مرض
- أو ندبات القرنية أو إعتام عدسة العين أو الجلوكوما.
- يجب أن لا توجد مشاكل طبية مثل الذئبة أو أمراض المناعة الذاتية أو ما يعرف بالتهاب المفاصل الروماتويدي أو أمراض المثبطة للمناعة
- مثل الإيدز أو عدم تشكيل الجدرة أثناء التئام الجروح أو اعتلال الشبكية السكري.
- عدم تناول الأشخاص لبعض الأدوية مثل أكوتاني أو إيميتريكس أو أميودارون.
- بالنسبة للنساء الحوامل والمرضعات يجب استشارة الطبيب الخاص بهم أولاً قبل الخضوع لهذا النوع من العمليات.
كيفية التحضير قبل عملية تصحيح النظر بالليزك بالرياض؟
قبل تعيين موعد اجراء عملية ، يتم اتخاذ مجموعة من الخطوات الضرورية أولًا، كما يأتي:
- يتم عمل فحص كامل للعيون لتقييم حالتها ومعرفة حدة الضرر الحاصل.
- ويتم إطلاع الطبيب على التاريخ المرضي للشخص وإعلامه بأي أدوية يتناولها المريض في الوقت الحالي.
- يتم منح الشخص مجموعة من التعليمات التي عليه التقيد بها قبل موعد عملية، كما الاتي:
- يجب التوقف عن ارتداء العدسات اللاصقة تمامًا لفترة تتراوح بين عدة أيام إلى عدة أسابيع قبل عملية.
- ويجب على المريض أن يتناول وجبة خفيفة جدًا فقط في صباح يوم عملية.
- يجب على المريض أن يتجنب ارتداء أي حلي في الشعر أو في منطقة الرأس عمومًا يوم عملية.
ما الذي يحصل خلال عملية تصحيح النظر الليزك؟
خلال عملية الليزك يتم اتباع الخطوات الاتية:
- يخضع المريض لتخدير موضعي في العين، عبر قطرات عين مخدرة يتم تقطيرها في العين قبل عملية تصحيح بفترة 10 دقائق على الأقل.
- تبدأ عملية بقيام الجراح باستخدام أشعة ليزر من جهاز خاص لعمل شق في سطح القرنية دون فصله تمامًا.
- مما يسمح بإبعاد معظم النسيج السطحي للقرنية عن النسيج الداخلي للقرنية.
- يتم تسليط شعاع ليزر من نوع اخر على القرنية لتصحيح مشاكل النظر الحاصلة.
- ويطلب هنا من المريض التحديق بشكل مباشر وبثبات في أشعة الليزر لفترة بسيطة.
- ثم يتم إعادة النسيج السطحي إلى مكانه وتغطية القرنية المعالجة به بعد الانتهاء.
وتعمل أشعة الليزر المذكورة والمعروف بليزر الاكزيمر (Excimer laser) على تصحيح شكل القرنية حسب نمط تم تحديده وتعييره مسبقًا.
ما بعد عملية تصحيح النظر بالليزك بالرياض؟
هذا ما عليك توقعه بعد عملية الليزك:
- يتم منحك قطرات لترطيب العيون ومنع التهابها، إذ يجب استخدامها يوميًا لفترة يحددها الطبيب.
- يمكن أن تبدو الرؤية ضبابية أو مشوشة في الأيام الأولى التالية لعملية الليزك، وهذا أمر طبيعي.
- يتم القيام بعدة زيارات متقاربة للطبيب بعد عملية الليزك لمعاينة ومراقبة تعافي العيون.
شروط يجب توافرها في المريض
لا تلائم عملية الليزك الجميع، بل يتم تقييم حالة المريض أولًا للتأكد من انطباق المعايير الاتية عليه:
- أن يكون عمر المريض 18 سنة على الأقل.
- يكون الخلل المنشود علاجه هو أحد أنواع المشاكل التي تستطيع عملية الليزك علاجها.
- أن تكون صحة العيون جيدة وأن لا يكون الشخص مصاباً بأي مرض في العيون.
- وأن لا تكون مشاكل النظر قد تفاقمت وتدهورت بشكل كبير خلال مدة قصيرة نسبيًا.
فئات لا تلائمها عملية تصحيح النظر الليزك بالرياض
هناك مجموعة من الفئات التي لا تلائمها عملية الليزك، وهي:
- الأشخاص الذين يمتلكون قرنية عين رقيقة.
- المصابون بمشاكل نظر سريعة التفاقم والتدهور.
- والمصابون بأمراض العيون المختلفة
- مثل: إعتام عدسة العين، والتهابات العيون، وجفاف العين المزمن، والقرنية المخروطية، والزرق.
- مصابون بمرض السكري.
- النساء الحوامل.
إيجابيات عملية تصحيح النظر
إذا ما كنت تفكر في القيام بعملية الليزك، هذه أهم الإيجابيات المرتبطة بها والتي عليك معرفتها:
- عملية الليزك سريعة نسبيًا وظهور نتيجتها والتعافي منها سريع نسبيًا كذلك، كما أنها تعد امنة بشكل عام.
- عدم تضمن عملية أي قطب جراحية، كما لا تتطلب وضع ضمادات للمريض.
- عملية الليزك هي بديل مثالي للعدسات اللاصقة والنظارات الطبية لدى الكثير من الأشخاص الذين تناسبهم هذه عملية.
- عدم شعور المريض خلال عملية الليزك بأي ألم، باستثناء انزعاج بسيط لا أكثر.
سلبيات محتملة عملية تصحيح النظر
هذه بعض السلبيات المحتملة والمرتبطة بعملية الليزك:
- يمكن أن تتسبب عملية الليزك بجفاف مزمن للعيون ومضاعفات مزعجة في حالات نادرة
- مثل: رؤية هالات ضوئية ليلًا، وألم وحكة في العيون، ورؤية ضبابية أو مشوشة.
- يجب تجنب فرك العين تمامًا ولعدة أشهر أثناء شفاء القرنية، خوفًا من عدم التئام الجرح والشق الذي تم إجراؤه فيها بشكل ملائم.
- يحتاج البعض أحيانًا لإجراء عملية مجددًا بعد عدة أعوام، إذ قد يعود الخلل الذي تم إصلاحه في عملية الأولى بشكل تدريجي
- ولكنه لا يرجع عادة بذات الحدة، بل بدرجة أقل.
أهم 30 سؤال عن عمليات تصحيح النظر
هل عملية تصحيح النظر مفيدة بعد الاربعين؟
- نعم مفيدة ولكن بعد الأربعين ، كل البشر بلا استثناء تبدأ لديهم الحاجة لنظارة قراءة ، عمليات التصحيح تعدل النظر للبعيد ولا علاقة لها بنظارة القراءة.
وهل يمكن للحامل اجراء عملية تصحيح النظر ؟
- يفضل أن تنتظر المرأة الحامل حتى إتمام الولادة وشهرين بعدها قبل إجراء عملية .
هل تصحيح النظر يفيد في حالة وجود كسل ؟
- عمليات تصحيح النظر تساعد على التخلص من النظارة ولا علاقة لها بالكسل (ضعف العصب) وبالتالي إذا كان الكسل هو الغالب فلا فائدة من عملية ، أما إذا كانت نسبة الكسل بسيطة فإن العمليات تفيد الشخص بنفس القدر الذي تفيده النظارة .
ماهي شروط نجاح عمليات تصحيح النظر؟
- المرور بنجاح في الفحوصات التي تسبق عملية تصحيح النظر وهي كثيرة ويتم مناقشة نتائجها مع الطبيب.
مالذي يجب علي فعله يوم عملية تصحيح النظر؟
- عدم التدخين يوم عملية وعدم ارتداء العدسات وعدم وضع مساحيق التجميل في نفس يوم عملية.
ماذا يجب الالتزام به بعد عمليات تصحيح النظر للحصول على افضل نتيجة ؟
- يجب الالتزام بالتعليمات والابتعاد عن الممنوعات ويكون ذلك عادة لمدة لا تتجاوز عدة أيام ،الالتزام بالعلاج والذي يستمر من أيام لأسابيع والالتزام بالمتابعة في مواعيدها .
هل عدم الالتزام بقطرات الترطيب في السنة الاولى بعد عملية يؤثر على النتيجة ؟
- السنة الأولى فترة طويلة ، عادة يكون الالتزام بالقطرات عدة أشهر وتختلف حسب الحالة ودرجة الضعف .
ماهو الفرق بين الليزر السطحي والفمتو ليزك ؟
- جميعها يتم فيها إعادة تشكيل القرنية (سطح العين الخارجي) إما من على السطح (السطحي) أو في العمق (الليزك- الفمتو ليزك)
هل الليزر السطحي يناسب الجميع كما هو مشاع؟
- غالبًا يناسب أغلب الناس لكنه ليس بالضرورة أن يكون خاليًا من العيوب ، ويعتبر من أكثر الأنواع أمانًا ولكن اختيار نوع عملية تصحيح يقرره الطبيب بعد دراسة الحالة .
وهل تصحيح النظر يؤثر على القرنية والعين عمومًا بالسلب اذا كانت الفحوصات ملائمة؟
- إذا كانت حالة القرنية ملائمة بناءا على الفحوصات ، وتم إجراء عملية بنجاح وتم الالتزام بالتعليمات ، فلا يوجد سبب (بإذن الله ) لكي تتضرر القرنية أو العين .
ماهو سمك القرنية الذي تمنع فيه اجراء عمل عملية تصحيح النظر؟
لايوجد سماكة معينة مناسبة ولكن في المتوسط نحتاج على الأقل 500 ميكرون ، ولكن في بعض الأحيان من الممكن إجراء العملية إذا كانت السماكة أقل من ذلك وأحيانًا أخرى لايمكن إجراء العملية إذا كانت السماكة أكبر من 500 ميكرون.
هل يمكن تصحيح النظر في أي حال من الأحوال عند المصاب بالقرنية المخروطية ؟
القرنية المخروطية مرض لايصلح معه عملية تصحيح النظر بالليزر ولابد من علاجه أولاً، ومن ثم تقييم الحالة لتحديد إمكانية التخلص من النظارة بعد ذلك.
ماهي نسب نجاح عمليات تصحيح النظر ؟
نسب عالية جدا بإذن الله – إذا كانت الفحوصات ملائمة – تكاد تقترب من 100% والكمال لله وحده.
ما أهم الممنوعات بعد عملية تصحيح النظر ؟
لمس أو فرك العين ، غسل العين والتعرض للدخان والأتربة.
هل يرجع النظر 6/6 بعد عملية تصحيح النظر؟
هذا هو بالفعل الهدف من إجراء عملية تصحيح النظر ، خاصة إذا كان النظر قبل عملية 6/6 بالنظارة .
احترافية الطبيب تؤثر على نتيجة عملية التصحيح؟
بعد الله ، الطبيب هو أهم سبب لنجاح عملية تصحيح البصر .
هل تعالج عمليات تصحيح النظر الانحراف وماهي درجة الانحراف التي لايتم علاجها بالتصحيح ؟
تعالج الانحراف الذي لايكون علامة على استعداد لحصول قرنية مخروطية ، من 3 إلى 4 درجات انحراف يمكن تصحيحها وأحيانًا أكثر بعد حالات زراعة القرنية .
متى يستقر النظر بعد عمليات تصحيح النظر بالرياض؟
في عدة أيام بعد الليزك ، وعدة أسابيع بعد الليزر السطحي .
ماهي درجة القصر التي لايمكن معها اجراء التصحيح ويفضل اللجوء فيها لزراعة العدسات؟
لا توجد درجة محددة ، يعتمد الأمر على حالة القرنية، قد يتم تصحيح درجات الضعف حتى 7 و 8 درجات وأحيانًا لايمكن تصحيح درجة أو درجتين ، لكن عادة نبدأ في التفكير في زراعة العدسات بعد 5-6 درجات .
هل بالفعل استخدام العدسات اللاصقة قد يكون مانع لعمل تصحيح النظر لاحقًا؟
العدسات اللاصقة لديها الكثير من المضاعفات لكن بعد تركها لفترة معينة تعود القرنية إلى طبيعتها.
من هم الاشخاص اللذين يمكنهم الاستفادة من التصحيح ؟
أي شخص يحتاج إلى نظارة طبية وحالة عينه لا تمانع بمعنى أن فحوصاته ملائمة.
لماذا يمكن اعتبار عمليات التصحيح خيار افضل من العدسات اللاصقة؟
لأن عملية تصحيح تجرى مرة واحدة فقط ويجريها طبيب مختص بعد التأكد من ملائمتها للعين أما العدسات فتأثيرها تراكمي ويستمر لعشرات السنين ، وقد تحدث المضاعفات فجأة كأي قنبلة موقوتة ، كما أن مضاعفات العدسات أخطر بكثير (عدوى داخلية) .
ماهي مدة عملية تصحيح النظر؟
حوالي 8 دقائق لكل عين .
مالذي يقوم به الطبيب باختصار وبساطة اثناء عمليات التصحيح ؟
يقوم أولاً بتهيئة العين (حسب التقنية المستخدمة ) ثم يقوم بتسليط الليزر لتعديل شكل القرنية لكي يتلاءم مع حاجة المريض والنظر المطلوب .
ماهي اضرار او مخاطر عمليات التصحيح ؟
هناك أعراض جانبية للعملية ومعظمها مؤقتة مثل الجفاف أو عدم استقرار النظر كما تنعدم خطورة حدوث عدوى بعد التئام الجرح بالكامل ، ويتم تفادي القرنية المخروطية باختيار القرنية السليمة .
عدم وضوح الرؤية لفترة اكثر من ثلاثة اشهر بعد عمليات التصحيح دليل على عدم نجاحها؟
عدم وضوح الرؤية لمدة تزيد عن ثلاثة أشهر دليل حاجة المريض للعودة إلى الطبيب لإجراء الفحص وتبين السبب والتعامل معه.
بعد 5-10 سنوات من عمليات التصحيح هل ساحتاج مرة اخرى الى نظارة ؟
غير صحيح ، ولكن قد تحتاج إلى نظارة قراءة بعد الأربعين ، وقد يحدث تراجع بسيط نسبته 1-2% من المرضى خلال السنة الأولى.
هل عدم ارتداء النظارة الشمسية بعد عملية يؤثر سلبا على نتيجة العملية ؟
فقط في حالة الليزر السطحي يجب الالتزام بالنظارة الشمسية على الأقل لمدة 4 أشهر.
لماذا لم يجر أطباء العيون عملية تصحيح لأنفسهم ؟
غير صحيح ،يوجد العديد من أطباء العيون قاموا بإجراء عمليات التصحيح ولكن ليس من الضروري أن يقوموا باطلاع مرضاهم على ذلك هذا عدا أن طبيب العيون إنسان وقد لا تناسبه العملية لأنها في النهاية عملية اختيارية .
افضل نصيحة توجهها لشخص متردد في اتخاذ قرار عملية تصحيح نظره؟
القيام بزيارة الطبيب وإجراء الفحوصات والتأكد من مناسبة العملية له .
البصر الضعيف والأخطاء الإنكساريّة
من خلال دخول أشعّة الضوء التي تحمل صور الأشياء إلى داخل العين عن طريق القرنيّة مروراً بالبؤبؤ والعدسة البلوريّة، لتتركّز هذه الأشعة على الشبكيّة وهي الجزء الحسّاس في العين المسؤول عن نقل صورة الأشياء عن طريق العصب البصري إلى مركز الإبصار في الدماغ، فيحدث الإبصار.
الأسئلة الشائعة ؟
هناك عشرات الأسئلة الشائعة، أهم 35 سؤال عن عمليات تصحيح النظر حول العمليات، والتي نجيب عنها في سياق السطور التالية:
- هل إجراء تصحيح النظر يفيد بعد عمر الـ40 عامًا؟
بلا شك، فإن الأشخاص عن تجاوز عمر الأربعين، يكونون في حاجة لارتداء نظارات القراءة، وتعد العملية، مفيدة، ولكنها تعمل على تعديل النظر للبعيد ولا علاقة لها بنظارة القراءة.
- متى تجري الحامل عملية تصحيح النظر؟
ينصح الأطباء المرأة الحامل، بإجراء عملية تصحيح النظر، بعد الولادة بمدة لا تقل عن شهرين على الأقل.
- هل عملية تصحيح النظر مفيدة لحالات كسل العين؟
كسل العين، هي حالة مرضية تعني ضعف عصب العين، ولا علاقة لعمليات تصحيح النظر بهذه الحالة، وهو ما يعني أنه إذا كانت نسبة إصابة العين بالكسل شديدة، فلن تفيد معها عملية التصحيح، أما في حالات الكسل البسيط فيكون التصحيح مفيد.
هل هناك شروط لنجاح عملية التصحيح للنظر؟
تتحدد نسبة نجاح العملية، حسب نتائج الفحوصات الطبية التي تسبق العملية، وهو ما يحدده الطبيب وفق تلك النتائج.
- ما هي مدة الالتزام بقطرات الترطيب بعد تصحيح النظر؟
تختلف مدة استخدام قطرات ترطيب العين، بعد العملية، حسب حالة العين، ومدى درجة ضعف النظر، ولكن فهذه المدة قد تمتد لعدة أشهر.
- ما الفرق بين الليزر السطحي والفمتو ليزك في تصحيح النظر؟
الليزر السطحي، والفمتو ليزك، من الإجراءات العلاجية التي تعمل على إعادة تشكيل القرنية، سواءً كان سطح العين الخارجي، أو في العمق.
- هل تصحيح النظر يؤثر على قرنية العين؟
تلعب الفحوصات التي تسبق عملية تصحيح النظر، دورًا كبيرًا في تحديد ما إذا كانت حالة القرنية ملائمة لإجراء العملية، إلى جانب التزام المريض بالتعليمات.
- هـل سمك القرنية يحدد إمكانية إجراء تصحيح النظر من عدمه؟
تحتاج العملية، سماكة القرنية بنحو 500 ميكرون على الأقل، ولكن في بعض الأحيان من الممكن إجراء العملية إذا كانت السماكة أقل من ذلك وأحيانًا أخرى لا يمكن إجراء العملية إذا كانت السماكة أكبر من ذلك، وهو ما تحدده أيضًا الفحوصات.
- هل تناسب عمليات التصحيح القرنية المخروطية؟
القرنية المخروطية، من المشكلات التي تحتاج لعلاج أولًا، ثم يتم عمل تقييم شامل للحالة بمعرفة الطبيب لتحديد إجراء عمليات تصحيح النظر بالليزر من عدمه.
- هل يصل مستوى إلى 6/6 بعد عمليات التصحيح ؟
تهدف عمليات التصحيح، إلى هذه المستوى، خاصة إذا كان النظر قبل العملية هو 6/6 بالنظارة.
- ما هي المدة المتوقعة لاستقرار النظر بعد عمليات التصحيح؟
عادة ما ستقر النظر، بعد إجراء عملية تصحيح النظر بالليزك، في عدة أيام من العملية، بينما تصل لعدة أسابيع بعد إجراء عملية التصحيح بالليزر السطحي.
البصر
مما لاشك فيه أن نعمة البصر من أبرز وأهم النعم التي أنعمها الله علينا ، فوظيفة النظر تقوم بها العين التي تتكوَّن من القرنية والعدسة والشبكية، وتكون العين مرتبطة بالعصب البصري عن طريق الشبكية، ولكن للأسف أحياناً يكون النظر غير سليم 100% ، لذلك يلجأ البعض إلى ما يُسمى عمليات تصحيح البصر. تقوم عمليات تصحيح البصر على تعديل القرنية أو العدسة أو في بعض الحالات يتم تعديل كليهما، والهدف منها تركيز الضوء على الجزء الخلفي من العين دون الحاجة إلى عدسات.
المشاكل التي تقضي بعمل عملية تصحيح البصر
لماذا قد يلجأ البعض لعمليات تصحيح البصر؟قد يعاني البعض من الناس من بعض المشاكل في العين تقتضي بهم الحاجة إلى أن يقوموا بعمليات تصحيح البصر، ومن هذه الحالات :
طول النظر
حيث تكون الرؤية لمسافات بعيدة أوضح من الرؤية لمسافات قريبة، وتكون العين قصيرة جداً و القرنية مسطحة بالنسبة لقدرة تركيزها ويؤدي ذلك إلى التشويش الواضح.
قصر النظر
حيث تكون الرؤية لمسافات قريبة أوضح من الرؤية لمسافات بعيدة، وتكون العين طويلة جداً و القرنية حادة بالنسبة لقدرة تركيزها، ويؤدي ذلك إلى التشويش الواضح.
تشوه الرؤية او ما يُطلق عليه الإستجماتيزم
ويحدث بسبب وجود نقاط إتصال مختلفة في العين مما يؤدي إلى تشوه الصورة، إضافة إلى أنَّ عدم انتظام سطح العين.
ما هي أنواع عمليات تصحيح النظر
قد تتم عملية تصحيح النظر بواسطة الليزر على سطح القرنية : حيث يتم تسليط الليزر على سطح القرنية ، أي الطبقة الخارجية ، تتم هذه الطريقة لعلاج قصر النظر أو طول النظر، أو قصر النظر مع مرض تشوه الرؤية وهو الاستجماتيزم ، أو طول النظر مع الاستجماتيزم ، وليس الكل يستطيع لأن يجري هذه العملية ، فهناك عوامل تؤثر على قابلية الشخص لإجراء العملية منها التاريخ الطبي للمريض، وخاصة فيما يتعلق بأمراض العين.
- عمليات تصحيح النظر بالليزك داخل القرنية : حيث يتم تسليط الليزر على طبقات القرنية الداخلية.
- عمليات زرع عدسات للعين.
على ماذا يعتمد مدى نجاح العمليات
العامل الأول هو المريض ؛ مدى مساعدة المريض ومدى صلاحية العملية للمريض ، وهذا يعتمد على الفحوصات التي يجريها المريض قبل العملية ، العامل الثاني هو الطبيب ومدى خبرته وتخصصه في هذا المجال، والعامل الثالث هو الجهاز المستخدم في العملية ومدى حداثته ودقته.
الإجراءات التي يجب القيام بها قبل عملية تصحيح النظر
ومن الإجراءات والفحوصات التي يجب على الشخص الذي يريد أن يقوم بعمليات تصحيح البصر أن يقوم بها قبل إجراء العملية : إذا كان المريض يلبس العدسات اللاصقة يجب الا يلبسها لمدة أربعة عشر يوماً تقريباً بحيث تعود القرنية إلى طبيعتها
وتُعطي نتائج طبيعية عند الفحص ، ثم يذهب إلى الطبيب الذي سيقوم بفحص القرنية والعدسة والشبكية ويتأكد من أنَّ العين خالية من الأمراض ، ثم تُقاس له مقاس النظارة بالتحديد وبأكثر من جهاز لأن هذه النتائج هي التي سيدخلها الطبيب في الجهاز ، ويقاس له سمكية القرنية ، كما يقاس له أيضاً تصوير للقرنية حتى يُستبعد وجود القرنية المخروطية.
عملية تصحيح النظر بتقنية بالليزر
يتم في عمليات تصحيح النظر بالليزر ضبط تحدب القرنية بواسطة الليزر بالشكل الذى يعالج قصر النظر وطول النظر والاستجماتيزم، مما يؤدى فى النهاية إلى تكوين صورة واضحة على شبكية العين، والاستغناء التام عن النظارة الطبية والعدسات اللاصقة.
ما هي عيوب الإبصار؟
1- قصر النظر: هو عدم قدرة العين على رؤية الأشياء البعيدة بوضوح.
2- طول النظر: هو عدم قدرة العين على رؤية الأشياء القريبة والبعيدة بدون إجهاد للعين.
3- الأستيجماتيزم: يحدث الاستجماتيزم نتيجة عدم انتظام سطح قرنية العين مما يؤدي إلى صداع وعدم وضوح الرؤية.
كيف يمكن تصحيح عيوب الإبصار بواسطة عملية تصحيح ؟
الليزر: بكل انواعه (الليزك العادي والفمتوليزك والكاستم ليزك والليزر السطحي والفمتوسميل)
وفيهم جميعا يتم ضبط تحدب القرنية بالشكل الذى يعالج قصر النظر وطول النظر والأستيجماتيزم بفاعلية كبيرة.
والليزك ليس عملية جراحية، بل هو تصحيح لتحدب القرنية بواسطة الليزر في ثواني قليلة ويستمر تأثيره مدي الحياة في معظم الحالات.
زراعة العدسات (ICL):
وقد شهدت تطورا كبيرا خلال السنوات الأخيرة خاصة بعد ظهور الجيل الأخير من العدسات التي تزرع بالحجرة الخلفية للعين والذي زاد درجة أمان وفاعلية العملية بدرجة قاربت المائة بالمائة وجعلت من العملية الحل الأمثل للمرضى الذين يعانون من ضعف في القرنية أو قصر نظر شديد.
احدث عملية تصحيح النظر بالليزر
1- الليزك العادي.
2- والليزك التفصيلي.
3- الفمتوليزك.
4- الفمتو كاستم ليزك.
5- والفمتو سمايل.
هل يصلح الليزك لتصحيح جميع عيوب الإبصار؟
الليزك يعالج معظم حالات قصر النظر إذا كان سمك القرنية مناسب، كما يصلح الليزك لعلاج طول النظر والأستيجماتيزم حتى ستة درجات، يتم تحديد ذلك بواسطة الطبيب المعالج بعد عمل الفحوصات اللازمة.
ما هو السن المناسب لإجراء عملية الليزك ؟
- السن الأنسب لإجراء عملية الليزك عموماً يتراوح من 18 إلى 20 سنة، والسبب في ذلك يرجع إلى زيادة نسبة ثبات واستقرار درجة عيب الإبصار عند هذا السن وحتى لا نضطر إلى إعادة عملية الليزك مرة أخرى.
- كما يمكن إجراء الليزك لكبار السن بشرط عدم وجود أمراض بالعين مثل المياه البيضاء.
- بمكن عمل الليزك للأطفال فى حالة وجود فرق كبير بين العينين ولا يمكن معه ارتداء النظارة فيتم اجراء الليزر لتقليل هذا الفارق ومساعدة الطفل على ارتداء النظارة حتى لا يحدث كسل فى العين.
هل يحتاج المريض إلى تخدير أثناء عملية الليزك ؟
الليزك يتم بعد تخدير سطح القرنية بقطرة مخدرة فقط والمريض لا يتعرض إلى تخدير كلى، والمريض لا يحتاج للإقامة فى المستشفى بل يذهب إلى منزله فور الإنتهاء من الليزك.إحجز موعدك الآن
نصائح قبل إجراء عمليات تصحيح النظر بالليزر
- يجب عدم ارتداء العدسات اللاصقة لعدة أيام قبل (ثلاثة أيام على الأقل)
- عدم وضع أى مستحضرات تجميل على الجفون
- يجب عدم استخدام أى عطور يوم الليزك لأن الأبخرة العطرية تعوق نفاذ الليزر إلى عين المريض.
ماذا عن الإحساس بالألم أثناء وبعد الليزك ؟
- يتم اجراء عملية الليزك تحت بنج سطحي فلا يوجد اي استخدام للأبر.
- أثناء عملية تصحيح لا يشعر المريض بألم وإنما يشعر بضغط خفيف لمدة عدة ثواني بكل عين.
- بعد العملية تصحيح يشعر المريض بشكشكة بسيطة و حرقان لفترة لا تزيد عن 6 ساعات.
- في اليوم التالي للعملية لا يوجد اي احساس بالالم.
ماهى نسبة نجاح عملية الليزك ؟
تحقيق الهدف المنشود لقوة الإبصار يتم فى أكثر من 95% من الحالات التى يتم إجراؤها، وهى تعتمد على درجة قصر النظر الموجودة قبل عملية تصحيح، وفى الحالات النادرة التى لا يتم إصلاح قصر النظر فيها بالكامل فى المرة الأولى يمكن إضافة علاج بالليزر بعد ثلاثة أشهر من العملية تصحيح.
هل هناك أى خطر على العين من الليزر المستخدم في عمليات تصحيح النظر ؟
تم تجربة هذه التقنية على مدار سنوات بأستخدام أدق الدراسات العلمية وهى معتمده من هيئة الأغذية والأدوية الأمريكية FDA منذ التسعينات ولم تثبت أى أضرار على أنسجة العين من إستخدامها عبر السنوات. كما أن جهاز الإكزيمر ليزر ذو تقنية فائقة وهو مصمم بعد دراسات علمية ودقيقة هدفها الرئيسي ضمان سلامة العين، لذلك لا ينتج عن هذه عملية تصحيح أي تأثير سلبي على أنسجة العين بشرط اختيار الجهاز الأنسب والعملية الأمثل تبعا لفحص المريض.
هل يمتنع المريض عن مشاهدة التلفاز أو استخدام الكمبيوتر أو الموبيل بعد الليزك ؟
بصفة عامة لا يوجد محظورات على المجهود البصري بكافة أشكاله بعد عملية تصحيح وبالتالي فإنه لا داعى لامتناع المريض عن مشاهدة التلفاز أو استخدام الكمبيوتر أو الموبيل بعد الليزك مباشرةً.
ما هى الممنوعات بعد الليزك ؟
- الممنوعات هى دعك العين أو دخول الماء بصورة مباشرة داخل العين لمدة اسبوع بعد العملية تصحيح البصر.
ما هى الحالات التى يفضل معها تجنب الليزك ؟
- القرنية المخروطية.
- القرنيات قليلة السمك
- الحالات التى لا يتناسب سمك القرنية بها مع درجة قصر النظر.
- وجود أمراض أو عتامات بالقرنية.
كيف يتم تحضير المريض قبل الليزك ؟
- قبل الليزك يقوم الطبيب بفحص العين تفصيليا لتحديد الآتى بمنتهى الدقة:
- معرفة درجة قصر أو طول النظر بدقة، وتحديد درجة ومحور الأستيجماتيزم المصاحب بدقة.
- التأكد من خلو العين من الأمراض كارتفاع ضغط العين والمياه البيضاء وأمراض الشبكية وسحابات القرنية.
- عمل رسم طوبوغرافي للقرنية بالكاميرا الخماسية (pentacam) التي تقوم بتصوير تضاريس كل من السطح الأمامى والخلفى للقرنية وتحديد سمك القرنية بمنتهى الدقة, ثم بعد ذلك يتم تحليل الصورة بالكمبيوتر لمعرفة مدى انتظام اسطح القرنية والتأكد من خلوها من القرنية المخروطية.
- عمل خريطة التشوهات البصرية للعين وأخذ بصمة العين باستخدام تكنولوجي (wavefront), التي تحدد المشاكل التي يعاني منها الجهاز البصري للعين والتي تؤدي إلى قلة كفاءة
- الرؤية الليلية حتى باستخدام النظارة, ثم يتم تغذية الكمبيوتر الملحق بجهاز الليزك بالمعطيات اللازمة لكى يقوم
- بتفصيل الليزك آخذا في الإعتبار علاج تلك المشاكل.
- وهذا ما يسمى بالليزك التفصيلى أو الكاستم ليزك.
ما الخطوات التي تتم داخل غرفة العملية والوقت المستغرق لإجراء عملية الليزك ؟
لا تستغرق عملية تصحيح أكثر من 5 دقائق، يتم اجراء عملية تحت تأثير البنج الموضعي ( قطرة مخدرة ) ولا يشعر المريض بأي ألم أثناء عملية تصحيح البصر، وبعدها يشعر بحرقان خفيف لمدة 2 – 6 ساعات.
كل ما هو مطلوب من المريض عدم الحركة والاستجابة لبعض الارشادات التي يعطيها له الطبيب أثناء عملية تصحيح, ينتقل المريض بعد ذلك إلى غرفة الانتظار حتى يفحصه الطبيب مرة أخرى ويعود المريض إلى المنزل .
ما هي خطوات أجراء عملية الليزك ؟
- الأولى: رغم إنك ستظل مستيقظاً طوال عملية الليزك إلا أنك لن تشعر بأي ألم، فبعد وضع محلول مخدر بالعين يتم إبعاد الجفون عن بعضها برفق باستعمال أداة طبية.
- الثانية: توضع حلقة صغيرة ماصة حول القرنية لتعمل كقاعدة لجهاز الميكروكيراتوم.
- الثالثة: يفصل سطح القرنية الخارجي باستعمال الميكروكيراتوم أو الفمتوليزر (حسب التقنية المتبعة)، ويتم ثنيه للأعلى.
- الرابعة: سيطلب الطبيب منك النظر لضوء متقطع أخضر أو أحمر حسب نوع الجهاز المستخدم بينما يقوم الإكزيمر ليزر بتعديل شكل القرنية الداخلي وتستمر هذه الخطوة لمدة ثوان.
- الخامسة: يعاد سطح القرنية الخارجي إلى مكانه الطبيعي ويترك ليجف لعدة دقائق.
- السادسة: قد ينصح الطبيب باٍستعمال بعض أنواع القطرات أو تغطية العين لحمايتها.
وقد تشعر بعدم وضوح الرؤية بشكل بسيط ولذلك يفضل أن يكون معك أحد أقاربك أو أصدقائك ليصطحبك للمنزل. وسينصحك الطبيب بالاسترخاء لبقية اليوم. وكما ترى فإن تصحيح النظر بالليزك إجراء فعال وسريع وغير مؤلم.
ما التعليمات المتبعة بعد عملية تصحيح النظر ؟
- من الشعور الطبيعي وجود ضباب خفيف بالرؤية وحرقان بالعين ودموع وشكشكة بسيطة بالعين لمدة 6 ساعات بعد عملية تصحيح.
- ممنوع منعاً باتاً دعك العين أو دخول الماء داخل العين لمدة 48 ساعة بعد عملية تصحيح.
- ينصح بعدم القيادة بعد عملية تصحيح مباشرة.
- يستطيع المريض أن يشاهد التلفاز أو يقرأ ما يحبه في يوم عملية تصحيح.
- يمكن للمريض أن يأكل ما يشاء بعد عملية تصحيح.
- يقوم الطبيب بفحص المريض خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد عملية تصحيح.
متى يستقر النظر بعد عملية الليزك ؟
بعد الليزك يشعر المريض بضباب خفيف لا يعوق الرؤية لمدة عدة ساعات فقط، بعد ذلك تصبح الرؤية طبيعية فى الإضائة العادية بداخل المنزل و الإضائة المرتفعة أثناء النهار. قد يشعر بعض المرضى فى الأسبوعين الأولين بعد الليزك بهالات ضوئية خفيفة تحيط بمصابيح السيارات وأعمدة الإضائة أثناء الليل، ولكنها لا تعوق القيادة الليلية. تختفى هذه الهالات تدريجيا ً وتعود الزؤية إلى طبيعتها فى خلال أسبوع أو أسبوعين.
ما هي المضاعفات أو الآثار الجانبية التي قد تحدث بعد عملية ؟
بعد التقدم المذهل في التكنولوجيا الإكزيمر ليزر، فإن مضاعفات الليزك أصبحت شديدة الندرة، على سبيل المثال :
- احمرار بالعين يستمر لمدة لمدة يومين أو ثلاثة.
- التصحيح الزائد أو الأقل من المطلوب ، يمكن علاج الزيادة أو النقص بإعادة إستخدام الإكزيمر ليزر.
- جفاف العين لمدة من شهر لستة اشهر بعد عمليات تصحيح ويتم علاجه باستخدام قطرات بدائل الدموع.
أين يمكن إجراء عملية تصحيح النظر
فى مركز افضل دكتور عيون فى الرياض ، توجد أحدث وأدق التقنيات التشخيصية والعلاجية لعيوب الإبصار، التي تحدد امكانية ومدى فاعلية تصحيح عيب الإبصار بالنسبة للمريض، ثم تحديد الوسيلة الأكثر أمانا والأعلى كفاءة في تصحيح عيب الإبصار بناء على مقاس النظر وفحص القرنية وخريطة التشوهات البصرية للمريض.
لطلب الخدمة أو للإستفسار
- جوال: 0557322400
- واتس: 966557322400